Hvad er en arbejdsskade?
Informationen på denne side er gældende for ulykker, der er sket før 1. januar 2004 og erhvervssygdomme, der er anmeldt før 1. januar 2005
For at tilskadekomne kan få erstatning eller andre ydelser efter en ulykke eller sygdom, skal ulykken eller sygdommen først anerkendes som en arbejdsskade.
Efter reglerne om arbejdsskader er der fire typer af arbejdsskader:
- Ulykkestilfælde
- Kortvarige skadelige påvirkninger
- Pludselige løfteskader
- Erhvervssygdomme
Hvis en ulykke eller sygdom ikke kan anerkendes som en arbejdsskade efter en af disse fire typer af arbejdsskader, kan man ikke få erstatning eller ydelser efter reglerne om arbejdsskader.
Oplysning af sagen
Når vi har modtaget en anmeldelse af en arbejdsskade vil vi vurdere følgende:
1) Efter hvilket arbejdsskadebegreb skal sagen behandles?
Vi overvejer først, hvilket arbejdsskadebegreb skaden skal behandles efter. Det afhænger af, hvilken type ulykke eller sygdom, der er anmeldt, og hvilket arbejdsskadebegreb vi mener, at skaden eventuelt kan anerkendes efter. Hvis tilskadekomne eller arbejdsgivers forsikringsselskab beder om, at vi behandler sagen efter et bestemt arbejdsskadebegreb, er vi normalt forpligtet til at gøre det, med mindre sagen kan anerkendes efter et andet arbejdsskadebegreb.
Hvis skaden ikke kan anerkendes efter ét arbejdsskadebegreb, vil vi overveje, om skaden skal behandles efter andre arbejdsskadebegreber. Vi behandler dog normalt skaden efter ét arbejdsskadebegreb ad gangen.
Eksempelvis vil en lænderygskade efter løft af en byrde, hvor tilskadekomne har haft mange års løftearbejde forud for skaden, eventuelt først blive behandlet som et ulykkestilfælde og derefter som en erhvervssygdom og endelig som en pludselig løfteskade.
2) Hvilke oplysninger er nødvendige for, at vi kan vurdere, om skaden eller sygdommen kan anerkendes som en arbejdsskade?
Vi vil ofte sende et eller flere spørgeskemaer til tilskadekomne for at få belyst, hvad der er sket, og hvad der kan være årsag til skaden. Vi vil også ofte indhente oplysninger fra tilskadekomnes egen læge eller andre læger, der har undersøgt tilskadekomne, eller som vi beder om at undersøge tilskadekomne og om at skrive en speciallægeerklæring om skadens følger. Det sker, at vi hører arbejdsgiver eller andre over oplysninger i sagen.
Når vi har indhentet tilstrækkeligt med oplysninger, vil vi træffe en afgørelse om, hvorvidt skaden kan anerkendes som en arbejdsskade, eller hvorvidt sagen skal afvises.
Dødsfald
Hvis tilskadekomne er afgået ved døden som følge af en formodet arbejdsskade, skal vi senest 48 timer efter dødsfaldet have underretning om dødsfaldet. Derved får vi mulighed for at anmode om en obduktion. Det er ofte politiet eller et hospital, der underretter os.
De efterladte kan nægte, at der bliver foretaget en obduktion. Det kan betyde, at vi ikke kan tilkende de efterladte erstatning, fordi det kan være svært at konstatere, om tilskadekomne døde som følge af en arbejdsskade eller som følge af andre årsager.
Man kan underrette om dødsfald på vores telefon for dødsanmeldelser, der altid er åben (20 42 63 97).
Anerkendt arbejdsskade
Hvis en skade bliver anerkendt, vil vi viderebehandle sagen med henblik på at vurdere, om der er grundlag for at vi kan tilkende erstatning for arbejdsskaden.
Se kapitlet om erstatning og ydelser.
Se i øvrigt også vores pjece "Når skaden er sket", der detaljeret beskriver en sags gang efter, at vi modtager en anmeldelse om en ulykke eller sygdom.
Denne side er senest ændret den 13. august 2008